препарат ацц для детей поможет избавить вашего ребенка от кашля

АЦЦ для лечения всех видов кашля у детей

АЦЦ назначают для лечения всех видов кашля у детей. Препарат легко переноситься организмом и редко провоцирует побочные реакции. Активные компоненты препарата помогают вывести из дыхательных каналов мокроту, гной и образовавшуюся слизь. Лекарство помогает восстановить бронхиальные стенки и сузить расширенные участки бронхов при бронхоэктазии. Рекомендован для применения детям с 2 лет.

Форма выпуска

Детям от двух лет назначают препарат в форме таблеток, сиропа и гранул:

• АЦЦ в виде порошка выпускается по 100 и 200 мг. В пакетиках находятся гранулированные частицы, упакованные в пакетики-саше. Средство белого оттенка и однородной массы. В состав входят ароматизаторы со вкусом мёда, лимона и апельсина.
• Таблетки выпускаются по 100 и 200 мг. Используются для разведения раствора для преорального приема. В состав входят ароматизаторы фруктовых вкусов. Таблетка круглой формы белого цвета.
• АЦЦ в форме сиропа выпускается во флаконах по 20 мг. Форма препарата для детей, которую не надо готовить. Средство бесцветное с фруктовым вкусом, уже готово к применению.

Показания

АЦЦ выводит мокроту из бронхов, не вызывая раздражения слизистой оболочки. Показано принимать, если у ребёнка:

Также средство прописывается лором при рините, синусите и отите слабой и средней степени.

Инструкция и дозировка

Приготовления смеси для применения внутрь делается по специальной схеме:

• Порошок. Для приготовления горячего напитка нужно взять один пакет препарата и растворить его в стакане кипятка. Смесь размешивать до полного растворения гранул лекарства. Напиток пить тёплый, большими глотками.
• Гранулы. Из такой формы средства делается сироп для детей младше 2 лет. Гранулы растворяют тёплым молоком, соком, водой в ёмкости и дают малышу до отмеченной отметки на пузырьке.
• Шипучие таблетки. Установленное количество средства заливают тёплой водой (полстакана). После растворения таблетки вся жидкость выпивается залпом после приёма пищи.
• Раствор. Содержимое флакона разводят с 0,8 NaCl (1:1) и вводят внутримышечно. Раствор применять один раз, хранить смесь нельзя.

Дозировка и частота приёма медикамента зависит от возраста ребёнка:

1. Шипучие таблетки. Детям от 2 до 5 назначаются по 1 шт. раз в сутки. После 5 лет по 2 шт. один раз в день.
2. Гранулы. Смесь принимается так же как и шипучие таблетки.
3. Сироп. В возрасте 2–5 лет по 6 мл 3–4 раза в день. Старше 5 лет по 12 мл 2–3 раза в 24 часа.

Противопоказания

Основное противопоказание, при котором нельзя принимать средство является гиперчувствительность к составу АЦЦ. С осторожность лекарство нужно пить при внутренних кровотечениях и риск образования осложнений. Также АЦЦ для детей противопоказано:

• При низком уровне сахарозы и лактозы в организме ребёнка;
• Дисфункции углеводного обмена;
• В период беременности и лактации;
• При образовании язвенных поражений двенадцатипёрстной кишки.

Пить препарат при бронхиальной астме, печёночной и почечной недостаточности и заболеваниях надпочечников разрешено только под присмотром педиатра.

Также есть противопоказания по возрасту:

• Гранулы на 200 мг принимаются с 5 лет, на 600 с 12 лет.
• Сироп, таблетки, инъекции с 2 лет.

Побочные эффекты

Длительный приём препарата может вызывать аллергическую реакцию, которая характеризуется появление крапивницы, зуда, покраснения кожных покровов, сыпью. Возможен анафилактический шок. Также выделяют следующие негативные реакции организма:

• Диарея;
• Тяжесть и дискомфорт в желудке;
• Изжога;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Повышение температуры тела;
• Шумы в ушах;
• Повышение давления;
• Одышка;
• Брохоспазмы;
• Стоматит;
• Тошнота с последующей рвотой.

Также передозировка препаратом или использование его при наличии противопоказаний может спровоцировать появление тахикардии и резких скачков артериального давления. Если у ребёнка гиперчувствительность то, то есть риск возникновения внутреннего кровотечения. Чтобы устранить побочную реакцию организма необходимо прекратить приём лекарства. Если средство не подходит ребёнку, назначаются другие препараты схожего состава и терапевтического действия.

Аналоги

АЦЦ детский имеет большой ряд аналогов, которые имеют одинаковый механизм воздействия на организм ребёнка:

Выбрать правильную замену АЦЦ от кашля, может, терапевт. Врач назначит средство, учитывая особенности организма ребёнка и характера заболевания. Самолечение в этом случае недопустимо.

В России гранулы продаются по 137 рублей за 100 мг, и по 158 рублей за 200 мг. На Украине цена гранулы 32 гривны за 100 мг, и 58 гривен за 200 мг. АЦЦ таблетки стоят в российских аптеках 300 рублей за 200 мг. В украинских аптеках 112 гривен за 200 мг.

Родителям

Кашель у детей

Причины кашля 1

Причины кашля 1 и его проявления у детей отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как в виде незаметного покашливания, практически не оказывающего влияния на его самочувствие и поведение, так и в виде сильного мучительного кашля, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение.

Необходимо помнить про особенности кашля у детей.

У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых, в силу ряда причин.

Во-первых, у детей слабая грудная мускулатура – и кашлевые движения недостаточно эффективны. Во-вторых, бронхи у детей относительно узкие, им сложнее вывести даже небольшое количество мокроты. В-третьих, слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых.

Поэтому целями назначения терапии кашля при ОРВИ являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод малопродуктивного кашля в продуктивный. Для разжижения мокроты назначают муколитические препараты, например АЦЦ ® .

АЦЦ ® воздействует напрямую на мокроту². Действующее вещество ацетилцистеин, входящее в состав АЦЦ ® , не только разжижает мокроту, но и уменьшает её прилипание к слизистой дыхательных путей, и тем самым позволяет ребёнку избавиться от мокроты естественным путём.

Как помочь ребенку справиться с кашлем?

Соблюдайте правила приема муколитиков

Не давайте ребенку муколитики перед сном. 18:00 – это время последнего приема муколитического средства, так как до отхода ко сну нужно успеть провести дренаж легких.

Применять препарат непосредственно перед сном нельзя, так как в положении лежа начинается активное отхождение мокроты, появляется кашель, ночь проходит в беспокойстве как для ребенка, так и для взрослого, который ухаживает за ним.

Проводите регулярный дренаж легких

Помните, кашлевой рефлекс у детей развит не так хорошо как у взрослых! Малышу нужно помочь откашляться. После приема муколитиков (через 30—60 минут) важно организовать дренаж легких. Можно попросить ребенка откашляться, сделать с ним дыхательную гимнастику, надувать воздушные шарики, пускать мыльные пузыри, громко петь, попрыгать, посмеяться, сделать ему перкуссионный массаж. Во время такого массажа возникает вибрация бронхов, мокрота отделяется от внутренней поверхности бронхов и легче откашливается.

Как сделать ребенку лечебный массаж 7

Легкий массаж можно начинать с самого начала болезни.

1. Положите ребенка к себе на колени вниз животом таким образом, чтобы его грудь и голова оказались опущенными относительно ног и нижней половины туловища. Можно подложить плотную подушку или валик.

2. В первую очередь массируйте спину, применяя поглаживание, растирание подушечками или костяшками согнутых пальцев, «пиление» ребром ладони. Поглаживания проводите от позвоночника по ходу ребер. После этого применяйте так называемое граблеобразное растирание, то есть массаж подушечками разведенных пальцев.

3. Когда кожа покраснеет, можно переходить к массажу груди. Массируйте грудную область легкими движениями. Поглаживания следует выполнять от центра грудной клетки в направлении надключичных ямок и от середины груди в стороны и вниз к подмышечным впадинам. Затем проведите граблеобразное растирание по межреберным промежуткам, не затрагивая при этом область грудины.

4. Применяйте вибрационные движения (похлопывания ладонью, легкие постукивания) в направлении от нижних участков грудной клетки к верхним, «выталкивая» мокроту. Постукивания нужно выполнять ритмично и быстро.

5. Чередуйте поглаживание и постукивания, старайтесь не вызывать у ребенка неприятных ощущений.

6. Общая продолжительность массажа – от 2 до 6 минут, частота — до 10 раз в день.

Во время процедуры ребенка не следует раздевать полностью: при проведении массажа грудной клетки ноги и нижнюю часть тела малыша прикройте легким одеялом или теплой пеленкой.

ВАЖНО! Противопоказаниями к проведению массажа у ребенка с ОРВИ являются высокая температура тела, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, неудовлетворительное общее состояние малыша. Помните о том, что поставить правильный диагноз и выбрать необходимое лечение может только специалист.

Чем помочь ребенку для выздоровления дома

1. Воздух в комнате, где находится больной ребенок, должен быть теплым и свежим. Избегайте сквозняков, но как можно чаще проветривайте помещение, временно перемещая ребенка в безопасное место. Во время уборки с пылесосом ребенок также должен находиться в другом месте. Температура воздуха в комнате должна быть днем 21—22º С, ночью — 18º С.
2. Увлажняйте воздух в комнате. Теплый сухой воздух от батарей высушивает слизистую, мокрота становится более вязкой, и ее труднее откашлять, что усугубляет кашель
3. Чаще мойте руки. Это правило распространяется как на детей, так и на родителей. Руки должны быть чистыми всегда, но особенно важно соблюдать это золотое правило гигиены, когда организм ребёнка ослаблен болезнью.
4. Обильное питье способствует выздоровлению. Дополнительный прием жидкости усиливает эффект муколитических препаратов. Давайте ребенку много пить: чай, соки, морс, минеральную воду.
5. Не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Во время болезни можно перейти на более легкое питание, если малыш категорически отказывается от еды. Полезны овощи и фрукты, содержащие витамин С – цитрусовые, смородина, облепиха, киви, сладкий перец, цветная капуста.
6. Создайте дома атмосферу уюта и спокойствия. В период болезни очень важно как можно реже сталкиваться с раздражителями в виде яркого света, громких звуков, активных игр. При этом с малышом можно и нужно играть.

Свойства АЦЦ ®

АЦЦ ® — современный муколитик, применяемый для лечения кашля 1 у детей

В портфеле АЦЦ ® представлено три детские формы (сироп с приятным вишневым ароматом, апельсиновые гранулы для приготовления раствора 100 мг и 200 мг и шипучие таблетки 100 и 200 мг с запахом ежевики). Столкнувшись с проблемой детского кашля 1 , вы можете выбрать наиболее подходящую форму.

Формула прямого действия

АЦЦ ® напрямую воздействует на мокроту, за счет чего достигается выраженный муколитический эффект. Молекула ацетилцистеина разрывает межмолекулярные связи в структуре мокроты, снижая ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению ребенка от кашля.

Муколитический эффект АЦЦ ® проявляется уже с первого дня лечения 3 . Применение АЦЦ ® при ОРЗ способствует сокращению длительности лихорадки на один день 4 и общей продолжительности заболевания на два дня 4 .

АЦЦ ® 5 хорошо изучен для использования среди детей 6

Действие ацетилцистеина для детей подтверждено 20 клиническими исследованиями, в которых участвовало 1080 детей.

АЦЦ ® способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля 3

АЦЦ ® способен разжижать мокроту любого вида, что особенно важно при лечении кашля у детей, так как выделяемый их бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых пациентов, а слабая грудная мускулатура не позволяет откашлять мокроту. Вязкая мокрота становится хорошей питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе вирусов и бактерий, что способствует развитию вторичной инфекции. После консультации со специалистом муколические препараты для ребенка можно применять с первых дней появления кашля при гриппе или ОРВИ, чтобы не допустить развитие осложнений.

Покупайте АЦЦ ® в аптеках вашего города

1 Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

2 Вопросы современной педиатрии, 2012, том 11, № 3, с.100-108

3 Действие препарата проявляется с 1-го дня лечения и достигает максимума к 3-му дню. Вязкость мокроты к концу лечения уменьшилась с 35,3±10 до 23,7±6 нс2/м2, адгезия — с 46,8±6,7 до 30,9±5,2 н/м2. Данные исследования эффективности ацетилцистеина (АЦЦ® 200мг порошок для приготовления раствора для приема внутрь) у 20 пациентов с острой пневмонией или хроническим бронхитом (средний возраст 55 лет). Адаптировано по Клиническая фармакология и терапия, 1997, том 6, №1, с. 29-30; РМЖ, 2009, Т. 17 №19, с. 1217—1222. Минимальный курс лечения 5—7 дней

4 По сравнению с контрольной группой, применявшей амброксол [Врач, №8, 2010, стр. 60–63]

5 Препараты ацетилцистеина

6 По данным обзора 20 исследований с привлечением 1080 больных ОРИ в возрасте до 13 лет, из которых 831 получал лечение (остальные-контроль). Безопасность и переносимость ацетилцистеина оценены как хорошие у детей старше 2х лет (с использованием клинических, биологических и радиографических методов, результатов исследования функций легких). Chalumeau M, Duijvestijn YCM. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patiens without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5, Art. No.: CD003124. DOI: 10.1002/14651858. CD003124.pub4. / Шалюмо М., Дуйвестин И.С.М. и др. Ацетилцистеин и карбоцистеин в лечении инфекции верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронических бронхолегочных заболеваний, библиотека Кохран плюс, 2013, выпуск 5.

7 Исаева Е.Л. Детский массаж. Поэтапное руководство. – Рипол классик, 2008, 256 с.

© 2017 Sandoz. Рег. номера: П N015472/01, П N015473/01, П N015474/01, ЛП-002668, П N00885. RU1901953056

Детский АЦЦ — препарат от кашля

Основное вещество препарата АЦЦ для детей при приеме внутрь помогает снизить вязкость слизи в легких. Муколитический препарат обеспечивает улучшение оттока мокроты и облегчение откашливания, что уменьшает кашель вне зависимости от его генеза. Так дыхательные пути очищаются от посторонних веществ, а ребенок перестает задыхаться. Помимо разжижения мокроты, АЦЦ оказывает антиоксидантное действие, повышая тем самым уровень защиты функций клеток от воспалительных процессов.

Ацц – инструкция по применению для детей

Инструкция по применению разрешает АЦЦ для всех детей с возраста 2 лет. Маленьким пациентам 2-5 лет показано лекарство АЦЦ 100. Эта форма препарата имеет самую низкую концентрацию активного вещества. Новорожденным малышам разрешено подавать сироп АЦЦ для детей, но только после 10 дней жизни. Детям в возрасте от 6 лет разрешены АЦЦ 200 и АЦЦ инъект. Максимальную дозу действующего вещества содержит АЦЦ Лонг, который разрешен только с 14 лет. Производителем данного лекарства является Словения и Германия. Все его формы разжижают мокроту.

Состав

Основное действующее вещество всех форм выпуска данного муколитика является ацетилцистеин в разной концентрации. Вспомогательные компоненты отличаются в зависимости от вида препарата:

1. Шипучие таблетки. Они включают аскорбиновую и лимонную кислоту, цитрат и карбонат натрия, гидрокарбонат, сахаринат. Дополнительно таблетки содержат маннитол и молочный сахар.
2. Сироп. Помимо ацетилцистеина включает метил парагидроксибензоат, воду, кармеллозу, эдетат динатрия, сахаринат и бензоат натрия. Препарат приятно пахнет благодаря вишневому ароматизатору.
3. Гранулированный порошок. Вспомогательными веществами в нем являются аскорбиновая кислота, лимонно-медовый или апельсиновый ароматизатор, сахароза, сахарин.
4. Раствор АЦЦ инъект для инъекций или ингаляций. Помимо действующего компонента содержит эдетат и гидроксид натрия, стерильную воду и аскорбиновую кислоту.

Форма выпуска

Препарат АЦЦ детям представлен несколькими формами выпуска, из которых можно выбрать более удобную в применении. Лекарство представлено следующими видами:

1. Сиропом. Он продается в стеклянных флаконах объемом 100 мл. Внутри содержится прозрачная вязкая жидкость, не имеющая цвета, но приятно пахнущая вишней. В 1 мл приготовленного сиропа содержится до 20 мг ацетилцистеина, т.е. действующего вещества.
2. Пакетиками с гранулами для приготовления горячего раствора. Вес каждого равен 3 г. Одна упаковка содержит до 20 таких пакетиков. Сам препарат представляет собой гранулированный порошок. Приготовленный из него напиток имеет вкус лимона с медом или апельсина. Один пакет содержит 100 или 200 мг активного вещества.
3. Шипучими таблетками. Они имеют круглую плоскую форму, белый цвет и запах ежевики. Таблетку растворяют в воде, каждая из них содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Существует другая форма выпуска – АЦЦ Лонг. Эти таблетки содержат 600 мг основного компонента. Продаются они в тубе по 10-20 штук.
4. Раствором. Эта форма выпуска называется АЦЦ инъект. Она представлена прозрачной бесцветной жидкостью, которая разлита по ампулам объемом 3 мл. Каждая включает по 300 мг активного компонента. Ампулы продаются в упаковке по 5 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вязкость мокроты определяется дисульфидными мостиками (специальными связями) в ее структуре. Ацетилцистеин применяют для их разрыва, в результате чего:

• мокрота становится не такой вязкой;
• воздух свободно циркулирует в бронхах;
• кашель становится продуктивным.

Так описывается фармакодинамика препарата. Фармакокинетика – это путь действующего вещества лекарства по детскому организму. Препарат АЦЦ очень хорошо всасывается, а его метаболизм происходит в печени, при котором образуется активный метаболит – цистеин. Самая высокая концентрация вещества наблюдается по прошествии 1-3 часов. Выведение препарата обеспечивают почки, время полувыведения равняется примерно 1 часу.

Показания к применению

Общими показаниями к применению является заболевания дыхательной системы, которые сопровождаются скоплением вязкого секрета в бронхиальном дереве. К таким патологиям относятся:

• пневмония;
• бронхиолит;
• острый, обструктивный, хронический бронхит;
• ларингит;
• абсцесс в легком;
• трахеит;
• хронические заболевания легких;
• ларинготрахеит.

ЛОР-врачи могут назначить АЦЦ ребенку при рините, синусите или среднем отите. Не стоит удивляться тому, что при этих заболеваниях специалист прописывает данное лекарство. АЦЦ от кашля для детей помогает разрядить не только мокроту, но и скопления гноя. Препарат оказывает воздействие и при лечении муковисцидоза. Показанием к применению являются бронхоэктазы – расширения участков бронхов вследствие повреждения бронхиальной стенки.

Ацц – противопоказания

Основным противопоказанием является выявленная индивидуальная реакция пациента на какие-либо компоненты препарата. В таких случаях детям часто противопоказан прием ацетилцистеина или лактозы. При язвенной болезни, кровотечениях или обнаружении в мокроте следов крови принимать детский АЦЦ тоже нельзя. Другие противопоказания к препарату:

• нехватка сахаразы, лактазы;
• нарушение углеводного обмена;
• грудное вскармливание, беременность;
• глюкозогалактозная мальабсорбция;
• острый период язвы двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью АЦЦ назначается при риске кровотечений из легких, патологии надпочечников, почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме. Некоторые формы выпуска препарата противопоказаны до определенного возраста:

• гранулы (200 мг) – до 6 лет;
• гранулы (600 мг) – до 14 лет;
• все формы, кроме сиропа и инъекций – до 2 лет.

Способ применения и дозировка

Приготовление сиропа, раствора или напитка осуществляется по определенной инструкции. Каждую форму выпуска препарата используют следующим образом:

1. Из порошков готовят горячий раствор. Для этого один пакетик растворяют стаканом воды. Она должна быть горячей. Приготовления раствора заканчивается перемешиванием, после чего рекомендуется сразу употребить средство. Муколитический эффект лекарства увеличивается благодаря дополнительному приему жидкости.
2. Из препарата в форме гранул готовят сироп. Малышам грудного возраста до 2 лет показана такая форма выпуска ацетилцистеина. Гранулы растворяют водой, чаем или соком комнатной температуры до специальной отметки на флаконе.
3. Из шипучих таблеток готовят напиток. Рекомендуемую дозу заливают половиной стакана воды. Затем дают таблеткам раствориться и уже после этого употребляют, лучше после еды.
4. Раствор для инъекций разводят с 0,9% NaCl, соблюдая пропорции 1:1.

Дозировка каждой формы выпуска определяется детским возрастом. Отдельно стоит отметить схему приема при более серьезном заболевании –муковисцидозе:

1. Шипучие таблетки. Для детей от 2 до 6 лет 1 раза в сутки по 100 мг. Ребенку старше 6 лет – по 200 мг трижды за день.
2. Гранулы. Схема приема аналогична приему шипучих таблеток.
3. Сироп. Детям 2-6 лет по 5 мл четырежды за сутки, а при детском возрасте от 6 лет – по 10 мл 3 раза в день.

Остальные случаи дозировки лекарства определяются не только возрастом, но и иногда весом детей. Подробнее схему лечения отражает таблица:

Форма выпуска/Возраст пациента

Гранулы (1 мерная ложка – 100 мг)

Половина мерной ложечки (50 мг) до 2-3 раз ежедневно

1 мерная ложка 2-3 раза за сутки

1 мерная ложка трижды в день

2 мерные ложки 2-3 раза за сутки

100 мг 2-3 раза в день

100 мг дважды в день

200 мг 2-3 раза за сутки

Сироп (10 мл сиропа – половина стаканчика или 2 полных шприца)

2-3 раза в сутки по 5 мл

5 мл трижды в день. Другая схема — 10 мл дважды за сутки

2-3 раза ежедневно по 10 мл

Раствор для инъекций

(внутримышечно вводят глубоко в мышцу, внутривенно разводят с 0,9% NaCl (1:1))

10 мг на каждый килограмм массы тела

по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки

по 300 мг (3 мл) до 2 раз в день

Лекарственное взаимодействие

Прием противокашлевых препаратов вместе с ацетилцистеином вызывает угнетение кашлевого рефлекса, что приведет к застою мокроты в бронхах. По этой причине сочетать данные лекарства строго запрещается. При терапии АЦЦ и нитроглицерином наблюдается усиление действия последнего. Прием антибиотиков назначают спустя 2 часа после приема муколитика. Причина в том, что ацетилцистеин снижает адсорбцию цефалоспоринов, тетрациклина и пенициллинов.

Побочные действия

Как и множество лекарств, АЦЦ в некоторых случаях выступает причиной аллергии. Она проявляется крапивницей, зудом, отеками кожи, высыпаниями и иногда анафилактическим шоком. Среди других побочных действий выделяются:

• жидкий стул, дискомфорт в области желудка, изжога и другие симптомы диспепсии;
• шум в ушах, высокая температура, головные боли – встречаются очень редко;
• одышка, бронхоспазмы, часто проявляемые при бронхиальной астме.

Со стороны пищеварительного тракта могут также возникнуть стоматит, тошнота или рвота. В отношении сердечно-сосудистой системы ацетилцистеин способен вызвать развитие тахикардии и падение артериального давления. Люди с повышенной чувствительностью к препарату могут пострадать от возникновения легочных кровотечений, но такое встречается очень редко. При передозировке препарата возможны изжога, диарея, тошнота и боль в желудке. Более опасных побочных эффектов при превышении дозы ацетичистеина не наблюдалось.

Аналоги

Существует ряд лекарств, аналогичных АЦЦ по составу или механизму действия, но заменять один препарат на другой самостоятельно не рекомендуется. Правильно назначить медикаментозное средство может только детский врач-педиатр. К таким аналогам относятся:

Цена АЦЦ

Стоимость лекарства определяется производителем, формой выпуска и дозировкой. Цена зависит и от места покупки. Примерная стоимость каждой формы выпуска АЦЦ указана в таблице:

АЦЦ для детей. Инструкция по применению

Когда наступает холодное время года, увеличивается число простудных заболеваний – со всеми их неприятными симптомами – температурой, насморком, болями в горле. Особо неприятным проявлением ОРЗ является кашель. И особенно тяжело его переносят дети. К счастью, современная фармацевтика разработала немало препаратов от кашля, пригодных для употребления в детском возрасте. Одним из таких препаратов является АЦЦ.

Принцип действия

Действующим веществом в АЦЦ является ацетилцистеин. Препарат был разработан итальянскими фармацевтами в середине 20 века, и с тех неоднократно доказывал свою эффективность при лечении кашля.

Следует иметь в виду, что кашель является нормальной защитной реакцией организма при простуде и связанных с ней поражениях дыхательных путей. Существует два основных типа кашля – мокрый и сухой. Ацетилцистеин пригоден лишь для облегчения мокрого кашля.

Мокрый кашель – это тот кашель, который сопровождается выделением особого секрета бронхов – мокроты. Этот секрет связывает болезнетворные организмы, а кашель предназначен для выведения его из бронхов. Однако когда мокроты образуется слишком много, то вывод ее из бронхов может быть затруднен. Особую сложность представляет вывод мокроты у детей из-за узости их дыхательных ходов. В результате ребенок мучается, долго и безуспешно пытаясь выкашливать мокроту. Это осложняет его состояние и затрудняет выздоровление, приводит к бессоннице.

Ацетилцистеин облегчает эту задачу. Он сходен по строению с аминокислотой цистеином, которые способен расщеплять мукополисахариды, составляющие основу мокроты бронхов. Мокрота становится гораздо менее вязкой и свободно может покинуть пределы организма. Ацетилцистеин также часто назначают при гнойном отите и синусите.

Хотя АЦЦ применяется при лечении кашля у детей и заслужил при этом хорошую репутацию, тем не менее, он не является чисто детским препаратом и с одинаковым успехом может использоваться для избавления от кашля пациентов всех возрастов. При поступлении в организм ацетилцистеин оказывается в печени, где метаболизируется до цистеина и в таком виде переходит в системный кровоток.

Препарат ACC выпускается словенской компанией Sandoz или немецкой Hexal AG.

Состав и лекарственные формы

Существует несколько форм лекарства. Оно выпускается в таблетках, в виде гранулированного порошка в пакетах для приготовления раствора (суспензии), сиропа во флаконе, 20% раствора для ингаляций и раствора для инъекций.

Шипучие таблетки АЦЦ имеют дозировку в 100 и 200 мг, разновидность препарата АЦЦ Лонг – 600 мг. Пакетики также могут содержать 100 или 200 мг ацетилцистеина. В одном миллилитре сиропа содержится примерно 20 мг активного вещества, флакон имеет объем 100 мл. Флаконы снабжены мерным шприцем и стаканчиком, поэтому нужную дозировку можно легко отмерить.

В состав таблеток, помимо ацетилцистеина, входят аскорбиновая и лимонная кислоты, маннитол, лактоза, сахаринат, гидрокарбонат, цитрат и карбонат натрия.

Сироп включает следующие компоненты:

• метил парагидроксибензоат
• карамеллоза
• эдетат динатрия
• сахаринат и бензоат натрия
• вишневый ароматизатор

Состав гранул для приготовления раствора:

• аскорбиновая кислота
• лимонно-медовый или апельсиновый ароматизатор
• сахароза
• сахарин

Цена на гранулы АЦЦ в пакетах находится в пределах 150 р, на таблетки шипучие – 300 р.

Показания

Чаще всего назначается АЦЦ при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей. Однако сфера его применения может и выходить за эти рамки.

В каких случаях показан АЦЦ:

• Бронхит
• Бронхиолит
• Воспаление легких
• Трахеит
• Бронхоэкстаз (расширение участка бронхов)
• Муковисцидоз
• Ларингит
• Отит
• Синусит
• Легочный абсцесс
• Профилактика осложнений после операций на органах дыхания
• Лечение отравления парацетамолом

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Он строго противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вне периода обострений препарат принимается с осторожностью. С осторожностью назначают препарат грудным детям и детям до двух лет. Лечение в данном случае должно проводиться под наблюдением врача.

Такая разновидность препарата, как АЦЦ Лонг, предназначена лишь для взрослых, ее не следует давать детям до 14 лет. Парентеральное введение препарата разрешено лишь после шести лет.

Также с осторожностью следует принимать препарат, при следующих состояниях:

• кровохарканье
• бронхиальная астма
• почечной недостаточность
• печеночная недостаточность
• заболевания надпочечников
• беременность и лактация

Побочные эффекты

При использовании АЦЦ могут встречаться некоторые побочные эффекты. Однако при соблюдении инструкции и дозировки они редки. К ним можно отнести:

• Шум в ушах
• Головная боль
• Крапивница
• Стоматит

Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Фото: Madhourse / Shutterstock.com

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, так как это приводит к скоплению мокроты. С осторожностью следует принимать препарат одновременно с антибиотиками, так как он несовместим со многими из них. Только препараты циклоспоринового, тетрациклинового и пенициллинового ряда подходят для применения вместе с АЦЦ, однако между их приемом и приемом препарата должно пройти не менее 2 ч.

Нитроглицерин усиливает действие препарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению препарата, АЦЦ следует принимать после еды, последний прием должен быть не позднее шести часов вечера. Дополнительное употребление жидкости усиливает действие препарата.

Для приготовления раствора в один стакан воды комнатной температуры высыпают пакет гранул. Таблетки также можно просто бросить в стакан теплой воды, и они там растворятся. Вместо воды можно использовать и другие жидкости, например, сок, компот или чай. Сироп поставляется уже в готовом к употреблению виде. Полный мерный стаканчик с сиропом содержит 400 мг ацетилцистеина, а шприц, наполненный сиропом – 100 мг. Шприцом удобно набирать лекарство прямо из флакона и вводить его прямо в рот маленькому ребенку.

Приготовленный раствор следует употребить не позднее чем через три часа после приготовления, но лучше делать это сразу же. Ни в коем случае не следует разводить лекарство в металлической посуде, так как при этом выделяются опасные для здоровья вещества. Для этой цели подходит только керамическая или стеклянная посуда.

Примерная дозировка для сиропа:

• 2-6 лет – 5 мл 2-3 раза в день
• 6-14 дет – 5 мл 3-4 раза в день
• старше 14 лет – 10 мл 2-3 раза в день

Примерная дозировка для суспензии из пакетов:

• 2-6 лет – 1 пакет 100 мг 2-3 раза в день
• 6-14 лет – 2 пакета 100 мг 2 раза в день
• старше 14 лет – 2 пакета 100 мг 3 раза в день

Примерная дозировка для таблеток:

• 2-6 лет – 1 таблетка 100 мг 2-3 раза в день
• 6-14 лет ¬– 2 таблетки 100 мг 2 раза в день
• старше 14 лет – 2 таблетки 100 мг 3 раза в день

В целом нужно придерживаться такой суточной дозировки, чтобы масса активного вещества не превышала бы следующих значений:

• 2-6 лет – 200-300 мг
• 6-14 лет ¬– 300-400 мг
• старше 14 лет – 400-600 мг

Таким образом, если используются таблетки или пакеты АЦЦ 200, вместо АЦЦ 100, то дозу следует уменьшить в два раза.

Раствор для ингаляций рекомендуется использовать 3 раза в день. Для одной ингаляции берется 2-5 мл раствора, продолжительность ингаляции – 15-20 мин.

Типичный курс лечения детей гранулами, сиропом и таблетками составляет 5-7 дней, курс ингаляций – 5-10 дней. При необходимости длительность лечения может быть продлена педиатром. Дозировка всех лекарственных форм АЦЦ для детей младше 2 лет может назначаться лишь лечащим врачом на индивидуальной основе.

Внутривенное введение раствора проводится лишь в стационаре, примерная дозировка при этом составляет 10 мг на кг веса.

Аналоги

На рынке можно встретить несколько препаратов с активным веществом – ацетилцистеином. Прежде всего, это итальянский препарат Флуимицил и немецкий Ацестад, препараты Мукобене, Ацестин, Ацетилцистеин, ВиксАктив. Стоимость аналогов примерно соответствует стоимости АЦЦ.

К косвенным аналогам можно отнести другие муколитические препараты, такие, как Бромгексин и Амброксол, но их действие и противопоказания несколько отличаются от тех, что свойственны АЦЦ.